Cảnh báo phụ nữ mang thai nhập viện vì sốt xuất huyết

Khi mang bầu, sức đề kháng của người phụ nữ sẽ giảm, nên dễ mắc một số bệnh truyền nhiễm như cúm, Rubella, thủy đậu,... đặc biệt là bệnh sốt xuất huyết Dengue (SXHD). 

Các chuyên gia cảnh báo, để tránh nguy hiểm cho cả mẹ và con, khi có biểu hiện sốt, chị em có thai cần đi khám ngay, đặc biệt, nếu nghi ngờ SXHD phải nhập viện để được theo dõi và điều trị kịp thời. 

Nhiều bà bầu ở Hà Nội bị sốt xuất huyết

Theo TS.BS. Đỗ Duy Cường - Phó trưởng Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, tuy thời tiết trở lạnh nhưng số bệnh nhân mắc SXHD chưa có dấu hiệu thuyên giảm. Đặc biệt, đang là mùa sinh nở nên số thai phụ nhập viện do SXHD có chiều hướng gia tăng. 

Chỉ tính riêng 3 tuần đầu của tháng 11/2015, có tới gần 30 bệnh nhân đang có thai hoặc liên quan đến thai sản phải nằm điều trị nội trú vì SXHD, gần như ngày nào cũng có 1, 2 ca SXHD là bà bầu đến khám và nhập viện tại khoa. 

Điển hình là bệnh nhân P.T.M.H (31 tuổi), ở Quán Thánh, Ba Đình, Hà Nội, nhập viện ngày 19/11/2015 trong tình trạng toàn thân phù to, có các mảng, nốt xuất huyết dưới da, ra máu âm đạo, khó thở, sốt cao 39,5 độ C. Theo BS. Cường, đây là ca bệnh SXHD nặng nhất từ đầu mùa dịch tới nay trên một sản phụ tiền sản giật, sau mổ thai đẻ non sinh đôi đe dọa tính mạng của cả mẹ và thai. 

Sau 1 tuần điều trị tích cực tại Khoa Truyền nhiễm, được truyền máu 2 lần, mỗi lần 700ml khối hồng cầu, bù albumin, lợi tiểu và hội chẩn với các chuyên khoa liên quan (sản, thận, huyết học,...), đến ngày 26/11/2015 tình trạng của bệnh nhân P.T.M.H đã khá lên và qua giai đoạn nguy kịch. Bệnh nhân không còn ra máu âm đạo, tỉnh táo, đỡ phù. Xét nghiệm cho thấy, tiểu cầu và các chỉ số sinh hóa, huyết học đã trở về bình thường. 

Một trường hợp khác là bệnh nhân N.T.H (34 tuổi) ở tập thể Kim Liên, Đống Đa, Hà Nội đang có thai 12 tuần, nhập viện ngày 19/11/2015 trong tình trạng sốt cao liên tục đã 3 ngày, toàn thân đau mỏi và xuất hiện chấm xuất huyết dưới da. 

Rất may mắn, sau 5 ngày điều trị và theo dõi sát sao, đến ngày 24/11/2015, tình trạng của bệnh nhân N.T.H đã tiến triển theo hướng khả quan. Xét nghiệm cho thấy, tiểu cầu của bệnh nhân đã tăng dần và qua mức nguy hiểm. Ngày 26/11/2015, bệnh nhân N.T.H đã được xuất viện, cả mẹ và thai nhi đều được an toàn. 

Những nguy cơ do SXHD với cả mẹ bầu và thai nhi 

Các chuyên gia cảnh báo, nếu thai phụ bị SXHD thì cả mẹ và thai nhi đều có thể bị đe dọa tính mạng vì bệnh khó điều trị hơn so với người bình thường. Phụ nữ mang thai những tháng đầu bị SXHD có thể dẫn đến sảy thai, thai chết lưu. Đặc biệt, tình trạng tiểu cầu hạ có thể dẫn đến đẻ non và gây ra các biến chứng nặng như chảy máu khó cầm, rau bong non, tiền sản giật... dễ gây tử vong cho cả mẹ và thai nhi. 

Với phụ nữ mang thai, việc giảm số lượng hoặc chức năng của tiểu cầu rất nguy hiểm bởi tình trạng chảy máu và rối loạn đông máu, tổn thương gan thận, xuất huyết não, phù phổi,... có thể xảy ra, đặc biệt là lúc sinh nở. Ngoài ra, những bé sinh ra từ bà mẹ tiểu cầu hạ có thể bị thiếu hụt tiểu cầu trong những ngày đầu, thậm chí vài tuần sau sinh. 

BS. Nguyễn Quang Tuấn - Trưởng khoa Truyền nhiễm cho biết: Điều trị bệnh nói chung và sốt xuất huyết nói riêng cho phụ nữ mang thai thường rất khó khăn. Cần phải theo dõi chặt chẽ tại các cơ sở y tế có đầy đủ các chuyên khoa khác cùng phối hợp như sản, huyết học, hồi sức,... để xử trí kịp thời khi có biến chứng xảy ra.

Trong quá trình điều trị, thận trọng trong việc chỉ định dùng thuốc (truyền dịch, truyền máu, thuốc hạ sốt, kháng sinh,...) vì ảnh hưởng của nó đối với thai. BS. Tuấn cảnh báo, để tránh nguy hiểm cho cả mẹ và con, khi có biểu hiện sốt, chị em có thai cần đi khám ngay. Đặc biệt, nếu nghi ngờ SXHD, phải nhập viện để được theo dõi và điều trị kịp thời. 

Các chuyên gia chia sẻ, phụ nữ đang mang thai cần cố gắng tránh mắc bệnh SXHD, để làm được điều đó nên mặc quần áo dài, chân đi tất, ngủ màn tuyệt đối, thoa kem tránh muỗi đốt, dùng hương muỗi, bình xịt muỗi,... để đuổi và diệt muỗi. Nên tích cực tham gia và vận động mọi người cùng tham gia vệ sinh môi trường ở nơi mình đang sinh sống để góp phần phòng chống SXHD.